郁闷!娃可能要戴眼镜却不是因为近视……

郁闷!娃可能要戴眼镜却不是因为近视……

  去年6月疫情那会儿,就带小叶子去查过,当时只做了普通的“小瞳验光”检查,医生说数据还好,孩子的视力调节能力也挺好的,定期来看就好了。

  这次去的是北京大学深圳医院眼科,医生听说我要检查一下孩子视力,看了看裸眼视力(双眼0.8),让我们现场做了个“快速散瞳”,40分钟后再验光、看数据。

  答:这个是先天的,和父母是否近视也没有直接关系

  拿了验光数据回去给诊室的医生看,医生也说6岁多这个远视度数算是很高的了,和之前数据差别大,是因为之前也不是“散瞳”,数据可能并不准确,建议我们进一步做“慢散”:

  也就是低浓度阿托品滴眼液3天,验光、等21天以上再验光,那个时候眼睛会充分放松,数据更准确,看看到时是否需要配镜。

  “慢速散瞳”,去年我就咨询过一轮儿,当时医生也有说这个得出的验光数据,要比“小瞳验光”、“快散”更准确,对孩子眼睛没有伤害,只是“慢散”后,孩子会有3周以上近处看不清,主要看我想不想,不是一定要做。

  当时我觉得时间太长了,担心孩子受不了,就没有做,但这次涉及到配镜,必须谨慎了。

  当天我们就开始了“慢散”,可怜的娃,最近都处于看不清楚的状态,出门也要戴好墨镜,要不刺眼

  我在“慢散”3天后的验光检查时,也咨询了两位医生,其中一位是主任,他们说这种情况也不少见,孩子本身能在500度先天远视的情况下,裸眼视力还有0.8,说明她的眼睛调节能力很好。

  但是一直这么靠调节,来对抗先天的远视度数,也会担心进一步发展成“斜视”、“弱视”什么的,所以会根据最终的慢散验光结果,谨慎来建议,是否需要配镜,很有可能要配镜。

  我一直觉得,要为孩子“防治近视”而努力,也非常注意孩子的用眼时间、卫生,但万万没想到,她是个远视眼,度数还不低

  还是要定期去做视力检查,“散瞳”得到的数据,会更准确,暑假这个节点做“散瞳”,也来得及在开学前恢复,不至于影响孩子上学。

  虽然遇到我家这种情况的概率可能不大,但常规检查到位,多了解一些保护视力的知识,也会是好事哈。

  这篇文章除了提个醒,记得去医院检查,还想把去年采访眼科医生的问答,再整理一下,大部分孩子,主要面临的,还是“近视”的困扰。

  怎么判断近视、怎么防护、近视了可以怎么办,希望去年这份采访自深圳眼科医院主任钟华红医生的权威意见,能帮到更多孩子们~

  答:幼儿园的孩子近视整体占比还是比较少的,主要是上学后,小学四五六年级、初中一二三年级发展最快,到17、8岁才会稳定。

  像现在小学近视率会达到40%,初中60%,高中基本上80%,我们还曾经去到深圳的高中普查近视情况,有的学校已经90%不止了。

  答:遗传因素有的,尤其是高度近视,受遗传因素影响大一些;另外父母只要近视,哪怕度数不高,也比没近视的遗传几率大。

  但大部分还是受环境因素影响,环境也包括很多,比如太少的户外时间了,太多的近距离“工作”(写作业、电子设备、坐姿等),都会有影响。

  答:孩子的眼球发育,是从远视眼到正视眼的过程,一般都会有一定的“远视储备”,到7、8岁后慢慢往近视发展,如果远视储备不足,说明今后近视可能性大。

  但“远视储备”需要做“散瞳验光”才能知道,如果特别想了解这个“远视储备”的数据,建议在正规医院检查后听从医生建议。

  答:我认为全天没有一个明确的数字标准,一般也不要太长时间,越少越好,同时需要保证每天至少2小时的户外活动。

  需要注意的是,一定不要持续时间太长,单次不要超过30分钟,如果是时间比较长,比如1个小时的内容,那尽量中间分隔下,20-30分钟一节,休息10-20分钟再回来。

  5、我们是不是可以参考国际公认的这个“20-20-20”用眼法则:比如每看电子屏幕20分钟,眼睛就离开屏幕,看至少20英尺远(6米)的地方,至少20秒。

  答:可以。我认为也不一定只是电子屏幕,凡是20分钟左右的近距离工作,比如写字等等,都还是要尽量多做远眺,休息10分钟。

  不过如果是青少年学校上课的线分钟,我还是很强调,不要持续时间过长。学龄前的孩子,尽量少看或不看。

  答:是的,每天要至少两个小时,每周要超过10个小时。只要不是待在家的,出去公园、大自然、散步、小区里玩,都算。

  很多家长说,2小时比较难,现在也比较热,我建议把学校安排的户外活动时间、上下学的时间也算上,还有就是孩子放学后4-6点这个时间,不太热、阳光也不刺眼。

  孩子有需要用眼、比如看书,偶尔也可以考虑在自然光线下,比如去户外,注意阳光不要太刺眼。

  答:一般来说,学校会有体检,另外就是孩子出现眨眼睛、眯眼睛、揉眼睛、喜欢看东西侧着头(可能斜视,也可能是散光),最好还是来医院检查一下。

  护眼灯:可以。现在大多是LED灯,要注意选光线没有频闪的、光照范围大一点、光线柔和不要太刺眼的,减少阴影。如果右手写字,最好灯放在左前方。

  投影仪:可以。一定要分辨率高、成像清晰、不能出现模糊的情况,让孩子在平视状态下能看得清楚,都清晰的情况下,屏幕大相比手机、ipad,对视力保护有好处。

  但投影仪也不是投屏越大越好,而是要适当,就好像进电影院,坐第一排也会不舒服。观看的时候要保持适当距离,以看得清楚、眼睛舒适不疲劳为原则。

  防蓝光眼镜:这类眼镜光线会柔和一些、感觉会舒适一些,但对近视防控没有太大作用。

  因为蓝光分有害蓝光和无害蓝光,有害蓝光主要是指一些高频蓝光,这些可能对眼底的视网膜产生损害;而低频蓝光,实际对儿童神经方面的生长发育是有益处的。所以防蓝光眼镜把有害有益部分都隔离掉的话,对青少年防控近视作用就不是很大,没有必要特意去配。

  如果家里已经有防蓝光的眼镜,看电子产品的时候偶尔戴一下是可以的,只是戴上的时候光线会暗一些,看电子产品的时候要注意保证光线够足。

  护眼仪:可以,有调节疲劳、缓解睫状肌痉挛作用,不过也看具体产品,以及个人情况。

  钟医生还特别强调,以上更多还是起到缓解视疲劳的作用,不能只靠它们,真正的近视防控,还需要多方面结合(减少用眼时间、保证户外时间、定期检查等)。

  因为“近视不可逆”,在不近视的时候,要注重用眼卫生,以“防”为主;真性近视之后,就只能“控”了,让近视不要发展太快。

  谢谢当时钟主任的耐心解答。她还特别宽慰我,说孩子在幼儿园阶段其实真的还好,等到了上学就知道,功课一多,很多护眼原则可能更顾不上。 咱们只能尽量重视、不让它发展过快,到17、8岁,视力也就基本稳定了。

  大家也重视起来吧,最近有空、本地疫情形势又比较稳定的话,记得带娃去查查眼睛,及时防治哈,今天着急发这个文,也是算了时间,如果需要做慢散,到开学也刚好来得及恢复。

  作者:吉吉。全平台「慢成长」联合创始人,二宝妈,美国注册正面管教家长/学校讲师,前香港资深传媒人,现居深圳。追求细水长流,也爱勇猛精进,爱唱歌爱生活爱自我管理,愿与娃一起慢成长。